Een 78-jarige man presenteerde zich met chronische dysfagie en terugkerende aspiratiepneumonie. Zijn medische voorgeschiedenis omvatte emfyseem, cachexie, coronaire hartziekte en actieve antiplatelettherapie (clopidogrel), waardoor hij een hoog risico liep op chirurgische en bloedingscomplicaties.
Endoscopisch onderzoek bracht een 3 cm groot Zenker-divertikel aan het licht, met aanzienlijke retentie en ophoping van speeksel en voedselresten (afb. 1). De patiënt werd ongeschikt geacht voor een operatie en er werd een endoscopische septotomie gepland.
Dr. Carsten Triller
Hoofdarts, Gastro-enterologie
Städtisches Krankenhaus Heinsberg GmbH
Afbeelding 2: reiniging van het divertikel
Afbeelding 3: Septum voorbereid
Afbeelding 4: Blootstelling van de apex van het septum